拆掉“起付线”,做实“病有良医”

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拆掉“起付线”,做实“病有良医”
2024-03-05 03:56:00
全国人大代表李东生表示,目前各地门诊统筹报销起付线标准不一,建议全面取消乡镇医院、社区卫生服务中心等基层医疗门诊统筹报销起付线。(3月3日中新网)
  从制度设计构想来看,设置门诊统筹报销起付线出于诸多现实考量,依次为:降低医保负担、减少基金浪费、防止小病大养、防范道德风险等。降低医保负担自不待言,防范道德风险的作用亦不容低估——假如没有这条“线”、监管又不太到位,极有可能出现个别医生、基层医疗门诊在利益驱使下和患者相互串通,一起侵吞医保基金的行为。
  除了上述功能,这条“线”还有一个作用:就医引导。如果全部医疗机构都是零起付线,病人会去什么医院看病?相信绝大多数人都会往大医院跑。在某种意义上说,这条“线”就起到了“阻拦索”作用,让患者把到基层医疗门诊看病当作首选。但是,如果未能达到起付线,去基层医疗门诊看病也没得报销,患者根本就不想去。
  民生无小事。无论从减轻老百姓医疗负担,让更多人享受到优质、便捷的医疗服务,还是从将更多患者留在基层医疗机构,进一步缓解优质医疗资源紧张状态的角度审视,降低甚至取消这条“线”都很有必要。放眼国内,已有一些省份着手进行此项探索,受到当地群众欢迎。当然,在一步到位尚有困难的情况下,也可以采取“分步走”模式,比如先从农村开始、从降低起付线开始,一步一个脚印,在财力许可的情况下,最终达到“拆线”目的。
(文章来源:广州日报)
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