两千多年前，孟子描述了“老吾老以及人之老”的理想社会状态，而当代之人又何尝不愿晚年“老有所养”，无后顾之忧。
　　为完善养老服务体系建设，填补我国人口老龄化带来的护理保障服务缺口，2016年6月，人社部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，开始在全国15个城市和两个重点联系省份推行长期护理保险（以下简称“长护险”）试点工作，重点解决重度失能老人的基本护理需求。2020年，长期护理保险制度试点进一步扩大至49个城市。
　　2020年11月，石景山区作为第二批试点区域，成为北京市唯一的国家级政策性长期护理保险制度试点区。试点两年半以来，长护险发展成效如何？百姓有没有切实获益？2023年，长护险有望在北京市扩大试点，石景山区又有哪些衔接工作要做？《金融时报》记者近日来到石景山区进行采访。
　　如亲生女儿般的照护
　　“2009年父亲去世后，母亲生了一场大病，腿上形成血栓，抢救后便失能，现在长期卧床。”参保人家属李先生告诉《金融时报》记者，“家中姐弟四人轮流照顾母亲有七八年时间，眼见她逐渐失去语言功能，因为没有照顾经验，还长了压疮。听说如果伤口比较严重，腐烂面积就会扩大，引发更大感染，危及生命，我们特别着急。”
　　在听说国家有长护险政策后，李先生为母亲申请了石景山区长护险，2021年2月开始，老人每周都能享受到专业的上门护理服务。提起护理员娟子时，李先生感激之情溢于言表。“她像亲生女儿一样对待老人，千方百计地寻找到治疗压疮效果好的中医医院以及特效药，不仅24小时精心看护，还细心教会我们换药方法。母亲现在92岁高龄，被照护得非常好，极大减轻了家庭的后顾之忧。”
　　当你老了，想如何享受晚年生活？北京市民政局最新数据显示，北京有99%以上的老人倾向于居家养老。
　　李先生的母亲与很多老年人有着相同的想法，毕竟故土难离。“我们把石景山区和门头沟区高中低档次的养老院都看了个遍，最终家人还是达成一致意见，选择居家护理，我们觉得这种方式更贴近咱们老百姓的想法和需求。”
　　长期护理保险制度作为国家正在探索完善的社会保障制度体系的有益尝试，一方面可以减轻失能人员家庭的经济负担，另一方面也能提升失能人员的生活质量，让老年生活更有尊严。
　　据记者了解，石景山区每年参加长护险的人员超过42万人。以选择居家护理的城镇职工为例，每名重度失能人员每月除享受12个小时的上门护理服务以外，还会得到1044元的家属护理服务补贴，总体待遇保障水平每月近3000元，在全国属于较高水平。
　　截至目前，石景山区长护险政策已惠及4000余名重度失能人员及家属。“一人失能，全家失衡”的窘境得到极大改善，群众满意度逐步提升。
　　政商合作促进平稳运行
　　2021年第七次全国人口普查结果显示，石景山区常住人口56.8万人，其中60岁及以上人口为13.8万人，占比24.3%；65岁及以上人口为9.3万人，占比16.4%。与北京市同期数据相比，这两个年龄层人群的占比分别超过4.7个和3.1个百分点，石景山区人口老龄化现象凸显。人口的老龄化、高龄化对长护险制度不断前行需求迫切。
　　“目前石景山区长护险试点运行平稳。”石景山区医疗保障局副局长徐晓向记者介绍，在前期制度建设上，石景山区委区政府成立领导小组和工作专班，区民政局、财政局、人社部、街道等18个部门为成员单位，由区医保局牵头负责并推进日常工作，先后编制印发了包括试点实施方案、实施细则和机构管理、基金监管、档案管理、邻里互助方案等配套文件在内的“1+1+N”个政策文件。
　　目前，石景山区长护险筹资标准为每人每年180元。除学生和儿童外，该区参加基本医保的城镇职工和城乡居民，个人每年需承担90元的保费，其中单位缴费部分由职工基本医保统筹基金划转，个人缴费部分由基本医保个人账户代扣代缴。
　　徐晓表示，按照“收支平衡、略有结余”的原则，石景山区长护险支出基金大概占到收入的80%。2021年至2022年，长护险基金总收入约为1.5亿元，支出1.2亿元，实现了收支平衡。
　　泰康养老作为长护险经办机构之一，截至目前已为石景山区20余万名参保人提供了服务保障，签约护理服务机构59家，服务2000余位老人，累计支付6000余万元。
　　智慧化运营管理对长护险经办的降本增效至关重要。据了解，保险公司的“互联网+”信息化手段，实现了商保经办与护理服务机构间的全流程信息化管理；人脸识别、GPS定位等技术的应用，更是确保了护理服务的真实性。
　　泰康养老石景山长护险项目经办工作人员陈东军向《金融时报》记者介绍，泰康养老通过“保险+科技+服务”的一体化综合解决方案，积极整合医养康护、照护培训、数智科技等各方资源，协助政府高效推进长护险全流程工作。同时，泰康养老开发了以“泰照护”品牌为主的长护险系统、App等，强化对协议护理机构护理服务实时监管，保障待遇享受人的服务权益，助力提升长护险基金使用效能。
　　做好全市推开衔接工作
　　北京市医保局公布今年重点工作时提到，将持续做好海淀区失能和需求评估测试、朝阳区护理服务标准测试工作，优化长护险实施意见及配套政策，同时做好石景山区长护险试点与全市推开的有效衔接。
　　石景山区医保局局长李凤芹表示，石景山区长护险试点管理水平和服务质量不断提升，试点工作的推进也为全市下一步全面推开试点工作积累了宝贵经验。
　　谈及推广衔接工作的进展，徐晓对《金融时报》记者表示，目前北京市医保局在前期服务项目和评估标准方面已经进行了多次培训，也初步完成了体系搭建。尤其是服务项目方面，在石景山试点的32项基础之上，结合家属的意见，可能会做一些扩充。
　　对于长护险发展及未来扩大试点中仍需提升之处，徐晓认为，一方面，要在护理人员的服务质量和水平上精益求精；另一方面，要关注长护险的基金监管工作。
　　近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推进基本养老服务体系建设的意见》（以下简称《意见》），提出“十四五”时期重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。
　　“《意见》对长护险发展有进一步促进作用。因为石景山长护险试点在前期都是摸着石头过河，现在国家层面对养老越来越重视，出台更具体的养老服务细则，实际上是让老百姓、整个社会和市场都更关注养老事业。我们对长护险的发展充满信心。”徐晓表示。
　　照护服务始终是长护险的核心内容。经过市场培育，如今加入石景山区长护险试点的养老机构达78家，上门护理服务人员增至500多人。另外，各类养老服务资源，如适老化改造照护床位、护理员培训以及精准化服务等各项目，优先保障已纳入长护险范围的老年人。
　　护理员秦大姐告诉《金融时报》记者，自2019年成为长护险护理员以来，她在这一岗位上已经坚持了5年，护理过60多位长护险参保人。“虽然劳动强度比较大，但我现在照顾老人的动力十足，因为对自己的专业能力和收入都很满意。”秦大姐希望长护险制度的普及度再提高一点，护理人员再多一些，可以帮助更多重度失能老人的家庭减轻养老负担。
（文章来源：金融时报）