山东落实异地就医直接结算 完善七大方面政策

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山东落实异地就医直接结算 完善七大方面政策
2023-07-14 12:32:00
7月14日,山东省人民政府新闻办公室召开新闻发布会,介绍山东省异地就医直接结算,便利群众异地就医有关情况。会上,山东省医保局党组书记、局长左毅介绍,不断优化异地就医直接结算政策体系,概括为“简、通、消、放、降、惠、提”。
  左毅介绍,随着经济社会高质量发展,人口流动性、交通便利性不断增强,异地就医需求大幅增加,而异地就医直接结算能够有效解决参保人员垫付报销费用的压力和来回跑腿手工报销的麻烦,成为社会高度关注的重要民生工程。
  而不断优化异地就医直接结算政策体系,可以概括为“简、通、消、放、降、惠、提”。“简”是简化异地就医人员分类,将此前多种分类、多种政策整合为异地长期居住和临时外出就医两类;“通”是开通自助备案服务,基本形成线上为主、线下为辅的备案模式,跨省急诊抢救和省内临时外出就医无需备案;“消”是取消备案证明材料,全面推行承诺制,实现“免材料、免审核、即申请、即办理”;“放”是放开异地就医医疗机构限制,直接备案到就医地,即可在就医地所有联网医疗机构享受直接结算服务;“降”就是降低首先自付比例,将临时外出就医首先自付比例统一降到10%以内;“惠”是升级异地就医直接结算惠民政策,今年1月1日起,异地长期居住人员可在门诊结算前或者住院5天之内补办备案,提供相关证明可在备案地和参保地双向享受医保待遇等;“提”是统筹考虑异地就医直接结算和支持基层就医,今年出台了支持基层医疗卫生机构提升医保服务水平的12条措施,以支持基层医疗机构发展,促进群众基层就医。
(文章来源:海报新闻)
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