国寿寿险上半年智能化处理赔案约710万件 理赔智能化率超70%

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国寿寿险上半年智能化处理赔案约710万件 理赔智能化率超70%
2023-07-18 14:14:00
近日,中国人寿保险股份有限公司(简称“中国人寿寿险公司”)发布2023年上半年理赔服务报告。报告显示,该公司2023年上半年赔付件数再创历史新高,达1009万件,同比增长21.5%,赔付金额299.5亿元,同比增长18.7%,日均赔款1.65亿元,稳居行业前列。
  数据显示,2023年上半年,中国人寿寿险公司赔付1009万件,日均赔付5.57万件。赔付金额299.5亿元,医疗险赔付金额占比最高。在半年间,中国人寿寿险公司为客户豁免保费3.76亿元,此类客户在享受保费豁免的同时,仍能享有保险保障;在获赔率方面,中国人寿寿险公司理赔获赔率高达99.7%,保持行业前列。在理赔时效方面,上半年,中国人寿寿险公司整体赔付时效0.39天,同比提速17%,小额案件赔付时效仅0.16天,体现了中国人寿寿险公司卓越的理赔服务能力。
  近年来,中国人寿寿险公司聚焦“科技国寿”战略,以金融科技推动理赔服务革新,凭借强大的智能理算引擎,提升理赔人均效能。2023年上半年,智能化处理理赔案件超710万件,理赔智能化率超70%,为广大客户提供更便捷、更快速的理赔服务。
  中国人寿寿险公司还将医疗数据与保险理赔服务场景深度融合,在依法合规的前提下通过与医保、医疗机构等单位合作,在客户出险后无需申请理赔,公司主动为客户提供理赔案件快速处理、保险金快速给付的新型理赔服务模式,完全改变了既往由客户申请的传统模式,将“被动”服务转为“主动”服务。2023年上半年,理赔直付服务客户超341万人次,同比提升50%,赔付金额超24亿元。
  此外,中国人寿寿险公司创新性地推出“电子票据省心赔”服务,在客户就医结束获取医疗电子发票时进行前置提醒,将传统的被动等待客户申请理赔,升级为保险公司主动式理赔,实现了客户商保报案、销售人员探访慰问、医疗费用数据传输等多项流程的全覆盖,让客户无需换开纸质票据、无需前往保险公司,一站式实现出险就诊到保险索赔的服务接续。2023年上半年,电子发票理赔件数超179万件,赔付金额超21亿元,整体理赔时效提速达三成,仅0.26天。同时电子发票报案提醒理赔件数超27万件,赔付金额超2亿元。
  
(文章来源:新华财经)
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