当下，医疗领域正在进行一场全面的反腐整治，主要针对药品采购配送、设备采购、耗材供应、工程建设等方面的回扣等腐败问题。解决医疗腐败，其中一个重要的途径就是，促进民营医院的发展，这有利于促进整个行业更高的透明度。毕竟，私人老板、股东有充分的动机，去管好自己的钱。
　　国家也是支持民营医院的发展的。2022年5月20日， 国务院发布了《关于印发“十四五”国民健康规划的通知》，其中提出：促进社会办医持续规范发展。2022年12月14日中共中央、国务院印发的《扩大内需战略规划纲要（2022－2035年）》也提出继续“支持社会力量提供多层次多样化医疗服务”。《“十四五”公共服务规划》也鼓励社会力量发展专业性医院管理集团、第三方医疗服务评价，支持发展医学检验等第三方医疗服务。
　　不过，中国的民营医院发展得并不好，口碑也不好，问题出在一个隐形天花板上。
　　医疗行业中信息是非常专业的，一般患者不能像淘宝那样可以看到商家过去的行为，那么，患者该如何找好医生？答案就是医院的等级、职称、医生的学术地位。职称在医疗体系中，具有强烈的信号作用，公立医院、公立医院的医生，就是依靠这个显示自身的实力，吸引大量患者。可以说，这是医院竞争的基础。
　　但是，中国的私立医院非常缺乏这个资源。医疗行业的年轻医生也许能在体制外寻找到工资更高的工作，但是，体制外却缺乏一个重要资源——资历认证体系。医生的课题申请、职称评定、学术资源等资历认证体系是相对封闭的，与人脉息息相关，也与所在医院的体制性质有关，脱离体制就很难获取资历认证。
　　由于民营医院不具备体制内的医疗职称资源，这就导致只有那些已获得职称的高年资医生跳槽到体制外，将自身资历变现，或者，那些不指望获得职称的医生进入民营医院。直白地讲，这些人大多已没有长远的职业发展计划，在执业时也就更愿意与出资方合谋，在目标导向上更倾向于盈利。对于民营医院的老板而言，缺乏职称资源，医院注定很难有大发展，那么就会倾向于短期行为。最后，这些因素就会影响到民营医院的行为模式，抑制民营医院的发展。
　　在2012年4月召开的加强民营医院发展与管理工作座谈会上，当时的卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟指出，要多方协作共同促进民营医院健康发展。在职称评定、科研立项、重点专科等方面，对公立医院和民营医院一视同仁。
　　2012年12月，山东省卫生厅发布文件，要求保证非公办医疗机构人员的职称评定、职业技能鉴定等与公办医疗机构同等待遇，并制定鼓励政策向其倾斜。当时还有北京、云南、浙江等医改试点地区均有出台类似文件，强调民营医院医生在申报职称评定、科研课题、参与学术活动等方面享受与公立医院医生同等待遇。
　　2019年6月，国家卫健委、国家医保局等十部委发布的《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》，也提到优化职称评审，指出民营公立一视同仁，民营医院医生可晋升高级职称。
　　2020年12月，人社部、国家卫健委印发《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）》，其中提出，要畅通职称评价渠道。社会办医卫生专业技术人员在职称申报、评审方面与公立医疗机构卫生专业技术人员享有同等待遇，不受户籍、人事档案、不同办医主体等限制。
　　2020年1月，安徽省印发的《安徽省卫生系列高级专业技术资格评审标准条件》中指出，民营医疗机构的专业技术人员可以参加职称评审。同年5月，云南省卫健委也要求各部门、地方推进优化职称评审制度，并且规定与社会办医签订劳动合同的专业技术人员，也可以享受同等待遇。
　　要求得越多的地方，往往就是问题存在的地方。
　　2013年，无锡全市申报副高以上职称医卫人员达699人，其中民营医疗机构仅6人。6∶693，悬殊比例背后是民营医院的无奈。对此，无锡市卫生局负责初选的工作人员表示，“这已是4年来民营医院申报数最多的一年”，自民营医院进入无锡十年间，从无一人在民营医疗机构的岗位上晋升正高级职称。
　　2021年，一位二级民营医院医生在人民网留言称，自己2020年晋升高级职称评审未通过，原因是民营医院不可以报基层高级职称，只能报全省高级职称。而全省高级职称需要准备二类期刊的论文，但二类期刊的杂志社根本不接收二级民营医院的文章。这就陷入一个死循环，堵死了民营医院医生晋升高级职称的路。
　　在中国的各个行业，民营企业对整个行业起着带动、净化、倒逼作用，对中国各产业的发展起到了重要作用。这一点在医疗领域也不例外，所以，解除隐形天花板，促进民营医院发展，就能进而促进中国医疗事业整体上的透明、公正、效率。（作者系上海金融与法律研究院研究员、专栏作家）
　　
（文章来源：羊城晚报·羊城派）