中国营养健康调查显示，中国成年人2015年的腰围比1991年大了11.4%。《中国肥胖症防治及减重手术白皮书2023版》指出，按照世界卫生组织标准，中国肥胖症成人数量已位居世界第二。
　　肥胖症变得愈发普遍，治疗手段的升级迭代也从未停歇。第六届进博会首日，“四叶草”内便刮起一股减肥风潮，多家展商将首展新品聚焦在减肥领域。
　　控血糖药物能减肥
　　进博会上，礼来宣布，其GLP-1RA药物替西帕肽注射液用于长期体重管理的注册申请已获得中国国家药品监督管理局药品审评中心的受理。
　　这是替西帕肽第二次来到进博会，也是新适应症在中国的首次亮相。
　　替西帕肽2022年5月在美国获批上市，适用于在饮食控制和运动的基础上改善成人2型糖尿病患者的血糖。
　　替西帕肽是美国FDA批准的首个且目前唯一的GIP/GLP-1受体激动剂，GIP受体和GLP-1受体都与调节食欲有关。对很多人来说，GLP-1并不陌生，引爆全球市场的司美格鲁肽就是该类产品。
　　替西帕肽可以选择性结合并激活人体天然肠促胰素受体GIP受体和GLP-1受体，以葡萄糖依赖的方式促进胰岛素第一时相和第二时相分泌，降低胰高血糖素水平，同时减少异位脂肪沉积，多重机制改善胰岛素抵抗，延缓胃排空，减少摄食量。
　　“和其他治疗肥胖的药物相比，替西帕肽既作用于中枢系统抑制食欲，也可以直接作用于白色脂肪组织，通过增加对脂肪组织的利用来减少异位脂肪，让脂肪回到正确的地方。”礼来临床研究医师吴光雨表示。
　　近期，顶级医学期刊Nature Medicine上发表了一项针对替西帕肽的研究。一项三期临床试验结果显示，在为期12周的强化生活方式干预（包括低热量饮食、运动和医学咨询）后，接受替西帕肽治疗72周，总计84周里，肥胖或超重的非糖尿病受试者体重平均减轻了26.6%。
　　懒人减肥胃里塞球
　　波士顿科学展台上，一款全新亮相的Orbera胃内球囊吸引了众多目光，这是一款适用于BMI体重指数（公斤体重除以身高米的平方）在30至40的肥胖患者的医疗器械。
　　Orbera胃内球囊是全球首款被美国FDA批准的胃内单球囊内镜体重管理产品。植入人体前，它的外观就是一颗看似平凡的硅胶球。
波士顿科学展台上的Orbera胃内球囊
　　“魔术”要在其植入胃内后施展：植入设备与球囊脱离前，先注入400毫升至700毫升的无菌生理盐水，使球囊膨胀，从而占据部分胃容积，延缓胃排空，对人而言就会有明显的饱腹感，进而降低“管住嘴”的难度，减少进食量，最终实现减轻体重的治疗目标。
　　完成任务后，这颗水球取出也不难，在胃里待最长6个月后，用内镜将球囊扎破，里面的无菌生理盐水流干净，再取出瘪了的球囊即可。
　　波士顿科学内窥镜介入事业部高级产品经理刘姗说，Orbera用于保守减重治疗如饮食控制、锻炼及行为干预项目等失败的成人患者，适用“门槛”其实不低，并非人人适合的减肥“神器”。
　　即使如此，作为一款已有20余年应用历史的成熟产品，Orbera全球使用量已超过30万个。IDE随机对照研究显示，对照组6个月时体重减轻3.3%，Orbera组减轻10.2%，相比单纯节食和运动，减重效果更好。
　　波士顿科学透露，2023年1月以来，该产品已在中国博鳌乐城国际医疗旅游先行区“先行先试”，目前已完成了8例手术。
　　业内人士表示，类似的产品目前市场上已有数款，但有些是注入空气，有些是吞咽后再安排胃镜注水，前者注入的空气重量轻，模拟食物重量的效果不及注水，给胃传递饱腹感的信号就弱；后者需要拍片确定球囊精准位置才能实施注水，过程比较折腾。
　　此外，还有一些可降解球囊，虽然避免了取出的麻烦，但如果降解效果不理想，可能引发胃溃疡等症状。
　　关键还是自我管控
　　真正的减肥还是要靠自我管控。
　　拿起敷贴器，往手臂上轻轻一按，一枚白色的圆形敷贴留了下来，敷贴内一根细小的柔性探头已经植入皮下。不久后，打开手机的NFC功能，贴着袖子接触一下圆形敷贴，手机软件便显示出血糖值。
　　这是雅培研发的“瞬感”葡萄糖监测系统，可以不扎手指测血糖、手机一扫测血糖，管理糖尿病更轻松、自由、高效，还能连接糖尿病患者的亲友及医疗专业人士，实现多方远程的实时血糖监测。
　　在“瞬感宝”手机APP上，扫描一次，患者即可获得当前葡萄糖数值、葡萄糖变化趋势和波动情况，还可以添加饮食和运动记录、用药情况和备忘录。
雅培“瞬感”
　　今年，雅培在进博会上带来了“瞬感”第二代产品，新增了蓝牙功能和可选择的高低血糖警报等功能。
（文章来源：上观新闻）