11月18日，2023年国家医保谈判进入第二天。
　　据财联社，国家医保谈判次日，开始出现诸多头部企业，例如恒瑞医药，因涉及国谈品种众多，谈判耗时将近一个小时；还有携众多重磅品种而来的阿斯利康，中国副总裁黄彬亲自上阵谈判，结束谈判时满脸笑容。
　　现场气氛轻松，“温暖”伴随着压力
　　与去年相比，仅看现场环境，今年的国谈就显得“温暖”不少，不管是谈判企业还是围观群众，大伙儿不仅不用在寒风中守候，更加“贴心”的是，现场还准备了热水茶叶供大家自取。
　　不过诸多企业代表经过首日的洗礼，似乎已经不再那么紧张，有些代表从外面买了咖啡，分发给等待通知的组员，还有企业代表嚼着口香糖，一边等待一边闲聊。
　　值得一提的是，下午的谈判刚开始不久，记者便意外见到，国家医保局医药管理司司长黄心宇出现在了一楼的等候区，并快速地巡视了一遍多功能厅外的走廊。面对大伙儿疑惑的目光，他表示只是“来看下环境怎么样”，随后便匆匆离开。
　　不过，在暖心之余，相比往年，今年的保密工作似乎也更加严格，让各方人士倍感压力。
　　据医药经济报，从现场情况来看，除了工作人员在核对谈判企业身份时会引起小范围聚集，大部分时间企业代表都较为沉默，现场企业代表面对媒体采访的态度也更为谨慎，大部分人员进出时都保持沉默，偶有向媒体挥手者，但面对记者的询问均三缄其口。
　　当有谈判成功的企业代表走出二楼谈判区，现场工作人员还会送上“恭喜”，甚至在谈判区大堂之外还能听到掌声。
　　据财联社记者现场不完全统计，18日上午，约有22家企业代表进入谈判室。包括恒瑞医药（600276.SH）、科伦药业（002422.SZ）、复星医药（600196.SH）、华润双鹤（600062.SH）等大药企，还有MNC阿斯利康。
　　168个药品入场
　　为期四天的2023年国家医保药品目录谈判11月17日在北京正式启动，从2018年开始，医保局已经连续6年进行医保谈判，今年的谈判结果预计将于12月左右公布，明年1月1日落地实施。
　　据国家医保局此前发布的《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》，这次医保药品目录调整，有386个药品通过形式审查，包括222个目录外药品，164个目录内药品。
　　最终，168种药品进入2023年国家医保谈判环节，包括148种谈判药品和20种竞价药品。为历年来品种最多的一次，涉及肿瘤、罕见病、慢性病等领域。
　　根据2023年目录调整的工作方案，医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节。通过形式审查的药品还需要进入专家评审后，才能进入谈判竞价，只有顺利通过目录调整的所有环节，才能最终被纳入当年的国家医保药品目录。共有25名专家分为5组进行谈判工作，谈判时间预计持续4天。
　　目前国家医保药品目录实现“一年一调”，不少新药正更快惠及患者，超过80%的新药现在能够在上市两年内纳入医保。
　　恒瑞谈判时间超一小时
　　恒瑞医药在谈判室待的时间之长，引起了在场企业代表和记者们的关注。
　　据财联社记者记录，恒瑞医药代表于9点30分左右，被通知进入谈判室，但恒瑞医药代表并没有与其他企业代表一样，在半个小时之内完成谈判。
　　据了解，恒瑞医药是2023年国家医保谈判的“大户”。卡瑞利珠单抗、阿帕替尼、吡咯替尼、氟唑帕利胶囊、海曲泊帕乙醇胺片、羟乙磺酸达尔西利片、脯氨酸恒格列净、林普利塞片、奥特康哗胶囊、磷酸瑞格列汀片等重磅产品均在今年国家医保谈判通过形式审查目录中。
　　尤其是磷酸瑞格列汀片，该品种属于是恒瑞药业自主研发的1类新药，是国内首个自主研发的二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）药物，是糖尿病用药、慢病用药，医保目录对其放量意义非凡。该品种原本在形式审查中出局，但在9月19日，国家医保局公告，重新认定了瑞格列汀通过形式审查。
　　11点左右，恒瑞医药的代表终于从谈判室出来，但是其并没有回到等待区，而是直接在谈判室外拿起行李，从另一侧没有围观群众的通道快步离开。
　　阿斯利康只谈了一个药
　　据澎湃新闻，上午谈判另一个受到关注的莫过于阿斯利康中国区副总裁黄彬的现身。
　　黄彬多次代表阿斯利康参加医保谈判。2020年医保谈判，黄彬的一句“看我表情”在医药圈广泛流传。2021年黄彬在医保谈判走出会场时曾向澎湃新闻记者表示：“不能说，要有纪律。”
　　此次医保谈判现场，黄彬在上午11时之后进入谈判区。澎湃新闻记者注意到，谈判间隙，黄彬曾从谈判室出来站在走廊打电话，时间约两三分钟，而旁边还有摄影机在拍摄。
　　11时30多分，黄彬与同事走出谈判区。被问及此次谈判情况，黄彬脸上露出了笑容。他还向记者提到，只谈了一种药，具体情况“我不能讲，过两天就知道了”。
　　值得一提的是，不少参与医保谈判的企业代表为了讨个好彩头，选择一些特殊的穿搭，黄彬这次还戴了红色围脖。
　　阿斯利康有多款产品进入此次医保谈判，备受行业关注的有三款产品。一款是重磅ADC抗肿瘤药德曲妥珠单抗，该药是阿斯利康与日本药企第一三共合作开发并商业化品种，2022年全球销售额达到 12.38亿美元，成为热门的ADC赛道的明星单品。此次是德曲妥珠单抗首次进入医保谈判。
　　另外两款是阿斯利康旗下的罕见病药物硫酸氢司美替尼胶囊和依库珠单抗注射液。罕见病研发投入大，产品价格往往很高，参考往年医保谈判情况，多款罕见病药出现大降幅，也贡献了当年的“灵魂砍价”名场面。
　　降糖药或是集中谈判品种
　　据科创板日报，记者发现参加第二天谈判的企业中，除了没有谈成的一家企业产品为降糖药之外，另有多家企业的产品涉及糖尿病用药。可以确定，降糖药属于次日重点谈判品种之一。
　　首先在上午场，同属首轮登场的武汉久安，拥有形式审查名单目录外药品“盐酸二甲双胍缓释片（Ⅳ）”，该产品为糖尿病用药。10点12分被点名的上海宣泰，也拥有名单内降糖产品“西格列汀二甲双胍缓释片（II）”。
　　其次，参加下午场谈判的企业中，2点11分被点名的华领医药，其核心降糖产品“多格列艾汀片”属于初审名单内产品，2点56分被点名的拜耳，其产品“维立西呱片”也在名单内，也是降糖药品。
　　记者发现，在谈判结束后，华领医药和拜耳的表现有明显的不同。其中，当3点52分华领医药结束谈判下楼时，虽然时间已过去1小时40分钟，但企业人员面带笑容，在场等候多时的同事也一拥而上，纷纷露出笑容。
　　对于记者询问结果，对方只字未答。但据媒体同行透露，华领医药的人员耗时过长，是因为中途接受了媒体采访。
　　值得一提的是，在谈判首日，一些有关华领医药谈判的猜测性信息流传，港股收盘时，其股价收涨9.94%。
　　相比之下，直到下午5点07分，拜耳团队才结束谈判，耗时2小时10分钟，显然有些胶着，对方向记者透露公司谈了两个产品。而在早些时候，记者试图从拜耳团队一人员身上了解谈判进度时，对方表情严肃，撂下“不知道”后径直离去。（来源：财联社、澎湃新闻、医药经济报、科创板日报；整理：刘锦平）
（文章来源：华夏时报）