关于流感 你想知道的都在这儿

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关于流感 你想知道的都在这儿
2024-01-10 17:01:00
为什么刚得完甲流又得乙流?退烧药吃多久才能退烧?什么时候去医院最好?流感抗原检测为什么?……这个流感季,你是不是有太多问题想了解?一起来听听北京大学人民医院儿科门诊主治医师丁明明、感染科发热门诊主治医师王越的解答。
  新京报:甲流和乙流会同时得吗?原因是什么?
  丁明明:流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。甲型(A型)流感病毒(H1N1、H3N2亚型等)和乙型(B型)流感病毒每年可引起季节性流行,具体辨别还要通过抗原检测或核酸检测。甲流和乙流会同时得,但概率极低,可能有先后感染的情况。因为甲流病毒和乙流病毒感染没有交叉保护,相互不具备保护力。
  新京报:何时使用流感试剂盒检测结果更准确?
  丁明明:发病之初,体内病毒载量不高,建议发烧至少18小时以后进行检测,最佳时间是24小时后。流感试剂盒的检测手法也很重要,鼻拭子检测时,棉签要放得足够深、能转的话尽量转,不想转至少让棉棒在里面10秒,刺激鼻腔分泌液的产生。在医院检测时,家长一定要扶住孩子的头,避免因躲避导致检测失败。
  新京报:乙流可以吃奥司他韦、玛巴洛沙韦吗?
  王越:分型对于治疗没有太大意义,无论是甲流还是乙流,市面上能够买到的流感抗病毒药物的疗效非常稳定。不管是奥司他韦还是玛巴洛沙韦,规范用药20小时左右,体温会往下走。奥司他韦每天服用,即使体温降下来,也要规律用药5天。玛巴洛沙韦的药物半衰期长达86-100小时,只需吃一次。
  新京报:儿童呼吸道感染能吃头孢等抗生素吗?
  丁明明:儿童呼吸道感染大部分是病毒引起的,占比达80%-90%,家长要记住,如头孢类、青霉素类、阿奇霉素、克拉霉素等儿童常用抗生素不能治疗绝大多数儿童的呼吸道感染。常见的近十种流行病毒,唯独流感病毒有专门针对儿童的特效药。也就是说,孩子因呼吸道感染去医院,医生能开出特效药的概率不是很高。
  新京报:孩子发烧去医院怕交叉感染,怎么办?
  丁明明:如果是在流感季,孩子发烧去医院测出流感病毒,能开到特效药,去医院的价值就很大。如果是一般感冒,需要医生帮助的地方很少,最主要的是家长对疾病的认识和护理。发烧不会烧坏孩子,建议先居家观察18小时-24小时后再去医院,判断孩子是感染了什么,对症用药,这样做性价比最高。
  新京报:成人高烧、头痛,能吃抗流感药物吗?
  丁明明:能够引起全身症状,包括高热、头疼、肌肉酸痛等症状的病毒感染,除流感外,还有新冠肺炎。如果近期接触过确诊为流感的人,自己得流感的概率比较高,吃抗流感药物才会有效。如果没有流感病人接触史,应该查清楚病原再用药。如果是新冠,吃流感抗病毒药肯定没用。
  新京报:孩子得流感后,返校时机应如何抉择?
  丁明明:根据疾控中心关于传染病控制的相关规定,针对流感,学校要求至少烧退后48小时,且有医院的抗原转阴证明才能重返学校。因为有的人烧退48小时后仍然有传染性,可能不利于周围同学。快好的时候绝对不是“毒王”,即便有传染性,也是大大降低的。
(文章来源:新京报)
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